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Topnews in Stichworten:
Vorsorgeuntersuchung

Stand: Jänner 2018


Die wichtigsten Informationen auf einen Blick

Rechtsgrundlagen:

  • Gesamtvertrag zur Vorsorgeuntersuchung
  • Zusatzvereinbarung zum Gesamtvertrag

Beratung und Service

Ärztekammer für Steiermark,
Haus der Medizin,
Kaiserfeldgasse 29, 8010 Graz

Gerd Wonisch, MPH
T. (0316) 8044-34
F. (0316) 8044-135
E-Mail: ngl.aerzte@aekstmk.or.at

 

1. Anspruch auf Einzelvertrag

Zur Durchführung der Vorsorgeuntersuchung sind folgende Ärzte berechtigt:

  • § Ärzte für Allgemeinmedizin
  • § Fachärzte für Innere Medizin
  • § Fachärzte für Lungenheilkunde
  • § Fachärzte für Gynäkologie

Die Invertragnahme für alle Versicherungsträger ist mittels Formularvordruck über die Ärztekammer möglich.

Eine Vorsorgeuntersuchung kann bei Personen mit Wohnsitz in Österreich ab dem 18. Lebensjahr, die in den letzten zwölf Kalendermonaten keine Vorsorgeuntersuchung in Anspruch genommen haben, durchgeführt werden.

2. Ort und Zeit der VU

Die Vorsorgeuntersuchung ist in der Ordination vorzunehmen, wobei Termine vereinbart werden sollen, die grundsätzlich außerhalb der Ordinationszeiten liegen.

3. Anspruchsberechtigung und Nachweis

Die Inanspruchnahme erfolgt mit der
eCard direkt beim Vertragsarzt bzw. dem Wahlarzt mit eCard-Ausstattung. Bei Wahlärzten ohne eCard-Ausstattung müssen die Patienten nach wie vor einen VU-Krankenkassenscheck von der STGKK mitbringen, um den Anspruch nachzuweisen.

Nicht versicherte Personen erhalten über Antrag einen Krankenkassenscheck ausschließlich für die Vorsorgeuntersuchung von der STGKK ausgestellt.

4. Umfang der Vorsorgeuntersuchung

Das allgemeine Untersuchungsprogramm kann von allen Vorsorgeuntersuchungsärzten - außer Gynäkologen - durchgeführt werden. Es sind 7 Laboruntersuchungen durchzuführen, wobei die Weitergabe an ein Labor möglich ist.

Alle Informationen zum Brustkrebsfrüherkennungsprogramm erhalten Sie unter www.frueh-erkennen.at. Die Mammographie kann nur vom Facharzt für Radiologie durchgeführt werden.

Die gynäkologische Vorsorgeuntersuchung kann nur von Ärzten für Allgemeinmedizin und Fachärzten für Gynäkologie mit Vorsorgeuntersuchungsvertrag durchgeführt werden.

Das ausführliche Abschlussgespräch mit dem Patienten soll grundsätzlich 15 Minuten dauern und in drei Schwerpunkte gegliedert sein:

  • § Information
  • § Aufklärung
  • § Beratung

5. Formulare

  • § Anamnesebogen (nur AM, INT, LUN)
  • § Alkoholfragebogen (nur AM, INT, LUN)
  • § Befundblatt (nur AM, INT, LUN)
  • § Dokumentationsbogen PAP-Abstrich (nur AM, GYN)
  • § Befundblatt Gyn. VU („alt“)

erhalten Sie bei der

Steiermärkischen Gebietskrankenkasse,

Josef Pongratz Platz 1, 8010 Graz.

6. Honorierung für Stmk. Gebietskrankenkasse

970 Allgemeines Untersuchungsprogramm € 88,00

inkl. Laborblock

Diese Position beinhaltet das Untersuchungsprogramm nach den Vorgaben des Befundblattes sowie die Laboruntersuchungen Blutzucker quantitativ, Gesamtcholesterin, HDL Cholesterin, Gamma GT, Triglyceride, rotes Blutbild und Harn quantitativ.

Pos. 970 ist nur verrechenbar, wenn sämtliche dieser Laboruntersuchungen von jenem VU-Arzt erbracht werden, der auch die allgemeine Untersuchung durchführt. Ansonsten gibt es folgende Positionen:

 

971 Allgemeines Untersuchungsprogramm € 76,10
inkl. Blutzucker, ohne die übrigen Laborleistungen, für Männer

972 Allgemeines Untersuchungsprogramm € 75,36
ohne Blutzucker, ohne die übrigen Laborleistungen, für Männer

978 Allgemeines Untersuchungsprogramm € 74,73
inkl. Blutzucker,ohne die übrigen Laborleistungen, für Frauen

979 Allgemeines Untersuchungsprogramm € 73,07
ohne Blutzucker,ohne die übrigen Laborleistungen, für Frauen

973 Gyn. Vorsorgeuntersuchung € 14,69

974 VU-PAP-Abstrich (015, Abstrich) € 22,91

976 VU-PAP-Abstrich (nur Abstrich) € 3,51

731 Mammographie pro Seite € 41,20

 

7. Honorierung für kleine Kassen

VU Allgemeines Untersuchungsprogramm mit Labor € 88,00

VUOL Allgemeines Untersuchungsprogramm ohne Labor € 73,00

VB Laborblock € 15,00

VG bestehendes Gyn-Programm € 18,24

Tarife für Mammographie und PAP-Abstrich entnehmen Sie bitte dem jeweiligen Honorarkatalog.

8. Honorarabrechung:

Die Honorarabrechnung kann erst nach dem Abschlussgespräch erfolgen. Sollte der Patient dem Termin für das Abschlussgespräch nicht nachkommen, erfolgt die Abrechnung jedenfalls am Ende des Quartals.

Abrechnungszeitraum ist

  • bei den § 2-Krankenkassen (GKK, SVB) das Quartal.
  • bei der Sozialversicherungsanstalt der gewerblichen Wirtschaft (SVA), der Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter (BVA), der Versicherungsanstalt der Österreichischen Eisenbahnen und Bergbau (VAEB) und bei der KFA-Graz das Monat.

Die Abrechnung hat jedenfalls elektronisch zu erfolgen. Dies kann entweder mittels eigener Ordinations-Software oder über einen Dienstleister erfolgen.

Sollte die Übermittlung des Befundblatts per Papier erfolgen, werden € 3,-- von den Kassen vom Honorar abgezogen. Kein Abzug erfolgt bei Ärzten ohne E-Card-Infrastruktur.

9. Schulung

Vorsorgeuntersuchungsärztinnen und -ärzte sind verpflichtet, an einer Schulung teilzunehmen, die vor Abschluss des VU-Einzelvertrages absolviert werden muss.

Die Schulung kann auch in Form von E-Learning über die Homepage www.arztakademie.at absolviert werden.

 




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